英國(guó)共有30余所醫(yī)學(xué)院校(綜合大學(xué)醫(yī)學(xué)院和專科醫(yī)學(xué)院),每年畢業(yè)生約49,000人。其教學(xué)體制與我國(guó)較接近,有許多我們可借鑒之處.現(xiàn)簡(jiǎn)介如下:
1、管理 英國(guó)議會(huì)委托GMC(General Medical Council, www.gmc.uk.org)管理高等醫(yī)學(xué)教育,但并不直接參與管理工作,只起監(jiān)督和檢查作用,并且負(fù)責(zé)管理醫(yī)生的注冊(cè)(registration)事務(wù)。
2、入學(xué) 英國(guó)并沒(méi)有像我國(guó)及美國(guó)那樣有全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試(MCAT),只是高中畢業(yè)生們(包括外籍學(xué)生)均需通過(guò)UCAS(Universities and Colleges Admissions Service, www.ucas.ac.uk)向醫(yī)學(xué)院申請(qǐng)入學(xué),院方則根據(jù)學(xué)生的A-level(相當(dāng)于我國(guó)的普通高中)成績(jī)、推薦信、學(xué)業(yè)意向及面試表現(xiàn)來(lái)確定是否錄取。
3、專業(yè) 本科課程包括下列學(xué)科的學(xué)位課程:護(hù)理學(xué)、助產(chǎn)學(xué)、手足病學(xué)、理療、放射學(xué)、執(zhí)業(yè)治療或與衛(wèi)生保健相關(guān)的其他職業(yè)。學(xué)位課程包含理論與實(shí)踐兩個(gè)方面,一般學(xué)制為三年至四年,牙科和醫(yī)學(xué)學(xué)位則要五年的實(shí)踐;
4、研究生課程 英國(guó)的醫(yī)學(xué)、牙科、護(hù)理和所有與保健相關(guān)的職業(yè)都有完善的研究生學(xué)位課程供海外學(xué)生攻讀。其中護(hù)士專業(yè)的人才在歐美、澳洲等地奇缺,目前護(hù)士在國(guó)外的薪水約為在中國(guó)的十幾倍,對(duì)于想留學(xué)后留在國(guó)外的學(xué)生來(lái)說(shuō),護(hù)理專業(yè)無(wú)疑是一個(gè)很好的選擇。
5、畢業(yè) 無(wú)統(tǒng)一的考試,完全由學(xué)校決定,但受GMC的監(jiān)督。畢業(yè)生的去向也較多,有的繼續(xù)攻讀postgraduate(MPhil或PhD),從事研究工作,而非醫(yī)療工作;有的則申請(qǐng)internship(又稱PRHO, Pre-registration House Officer或JHO, Junior House Officer),須通過(guò)GMC注冊(cè),自行向NHS (National Health Trust)系統(tǒng)的醫(yī)院(即公立醫(yī)院)申請(qǐng),實(shí)習(xí)期為12個(gè)月(帶薪),內(nèi)科6個(gè)月,外科6個(gè)月。以上及以下所涉及的職位都刊登在BMJ(British Medical Journal, www.bmj.com)和Lancet(www.thelancet.com)上公開(kāi)競(jìng)爭(zhēng).
6、???/B> 實(shí)習(xí)合格者可向GMC申請(qǐng)limited registration(即practice medicine under supervision)作SHO(Senior House Officer,相當(dāng)于我們的住院醫(yī)師),接受Basic Specialist Training,通常為3年,各專業(yè)長(zhǎng)短不一。完成規(guī)定年限的訓(xùn)練后,可向以RCP ( Royal College of Physicians) 為代表的各專業(yè)皇家學(xué)會(huì)申請(qǐng)會(huì)員考試(即成為某一??频闹髦吾t(yī)師),如MRCP(Member of the Royal College of Physicians),MRCS(Membership of the Royal College of Surgeons)等等。通過(guò)者可以接受Higher Specialist Training(年限仍然長(zhǎng)短不一)作SpR(Specialist Registrar),pratise medicine without supervision。再經(jīng)過(guò)這一階段的訓(xùn)練就可以成為Consultant(相當(dāng)于主任醫(yī)師)了,??朴?xùn)練也就基本告以段落了,剩下的就是CME(Continuing Medical Education)了。而在整個(gè)受訓(xùn)期間,也有人在中途重返醫(yī)學(xué)院攻讀MD(Doctor of Medicine)或MS(Master of Surgery)等研究生學(xué)位(相當(dāng)于我們的在職研究生),確實(shí)也很少有人只受訓(xùn)而不讀學(xué)位的。
英國(guó)大學(xué)的醫(yī)學(xué)院對(duì)自己的定位各不相同。如牛津大學(xué)的醫(yī)學(xué)院將自己定位在培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)學(xué)研究人才上,一直保持很小的招生規(guī)模,每年只招收150名學(xué)生。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院則以培養(yǎng)臨床醫(yī)生為主要目標(biāo),臨床實(shí)踐教學(xué)一般占一半以上。